DOKUMENTY A FORMULÁŘE
Ke stažení Vše důležité před vyšetřením.
Připravili jsme pro vás dokumenty, které mohou být potřeba před návštěvou nebo vyšetřením v SUMMUS vita. Formuláře si můžete otevřít, stáhnout a vyplnit předem.
SUMMUS vita · Trutnov
Připravte si vše potřebné před návštěvou.
Vyplněné dokumenty můžete přinést s sebou na vyšetření podle konkrétní situace.
DOKUMENTY
Formuláře ke stažení.
Kliknutím na dokument přejdete na stránku s příslušným formulářem.
Formulář
Anamnestický dotazník
Dotazník slouží ke shromáždění důležitých informací o zdravotním stavu, osobní a rodinné anamnéze, užívaných lécích a dalších údajích relevantních pro vyšetření.
Otevřít dokument →
Do 18 let
Písemný souhlas zákonného zástupce
Dokument je určen pro vyšetření nezletilého dítěte. Pokud je jeho předložení pro konkrétní návštěvu potřeba, můžete si formulář připravit předem.
Otevřít dokument →Nejste si jistí, který dokument potřebujete?
Pokud nevíte, zda máte některý z formulářů vyplnit před návštěvou, kontaktujte nás nebo se řiďte informacemi uvedenými při objednání konkrétního vyšetření.